Interventieradiologie - Oncologisch
Wist je dat kanker ook behandeld wordt door interventieradiologen? Deze module geeft een helder en praktisch overzicht van de belangrijkste oncologische procedures. Laat je verrassen door de impact van dit snelgroeiende vakgebied.
Introductie
De interventieradiologie (IR) is een snelgroeiend medisch specialisme dat zich richt op minimaal invasieve, beeldgestuurde behandelingen. Waar interventieradiologen traditioneel vooral bekend stonden om diagnostiek en vasculaire ingrepen, speelt de IR tegenwoordig een steeds grotere rol in de oncologische zorg.
Interventieradiologen behandelen tumoren lokaal en doelgericht, vaak als alternatief of aanvulling op chirurgie, systemische therapie (chemotherapie, immunotherapie) en uitwendige radiotherapie (fig. 1). In toenemende mate hebben academische centra gespecialiseerde oncologische IR-poli’s, waar patiënten longitudinal worden gevolgd en behandeld.
Door vergrijzing, betere beeldvorming en de wens naar orgaan- en functiebesparende therapieën zal het aandeel van minimaal invasieve oncologische behandelingen de komende jaren daarbij verder toenemen.
De interventieradioloog:
- Behandelt tumoren lokaal, doelgericht en minimaal invasief
- Werkt intensief samen binnen het multidisciplinair oncologisch team
- Speelt een steeds grotere rol in zowel curatieve als palliatieve zorg
Een sprekend voorbeeld van de groeiende rol van IR in de oncologie is de behandeling van het hepatocellulair carcinoom (HCC). Interventieradiologen zijn tegenwoordig een onmisbare schakel in het multidisciplinaire HCC-team, met behandelingen zoals ablatie en transarteriële technieken. Nauw hieraan verbonden is de diagnostiek: het LI-RADS classificatiesysteem categoriseert leverlaesies bij risicopatiënten op basis van radiologische kenmerken, en bepaalt daarmee in belangrijke mate het verdere behandelbeleid — inclusief de inzet van interventieradiologische behandelingen.
Ondanks de snelle groei van het vakgebied is oncologische IR bij veel zorgprofessionals nog onvoldoende bekend. Artsen, arts-assistenten, verpleegkundigen en andere (para)medici weten vaak niet welke behandelopties IR te bieden heeft — en missen daardoor kansen om patiënten tijdig door te verwijzen of multidisciplinair samen te werken. Deze module biedt een praktisch en toegankelijk overzicht van de mogelijkheden binnen de oncologische IR, met heldere uitleg en illustratieve voorbeelden uit de klinische praktijk. Of je nu student bent, in opleiding tot specialist, of al jaren werkzaam in de zorg: dit is je kans om je kennis over oncologische IR in één keer up-to-date te brengen — praktisch, overzichtelijk en direct toepasbaar.
BELANGRIJKE ONDERWERPEN/TERMEN IN DE MODULE:
- Beeldgestuurde tumorablatie
- Radiofrequente ablatie (RFA)
- Microwave ablatie (MWA)
- Cryoablatie
- Hydrodissectie
- Transarteriële chemo-embolisatie (TACE)
- Transarteriële radio-embolisatie (TARE)
- Selectieve Interne Radiotherapie (SIRT)
- 99mTc-MAA-scan scintigrafie
- Yttrium-90 (90Y) beladen microsferen
- Longshunting
- Follow-up na tumorablatie
- Digitale substractie angiografie (DSA)
- Indicaties/contra-indicaties/risico's tumorablatie
- Ablatiezone
- Palliatieve interventies
- Multidisciplinair overleg (MDO)
- Hepatocellulair carcinoom (HCC)
- Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) Classificatie
- Performance status (PS)
- Leverfunctie (Child-Pugh)
- Liver Imaging Reporting and Data System (LI-RADS)
- LI-RADS Treatment Response-classificatie (viable vs. non-viable)
- 5 majeure kenmerken van HCC
- Niet-ringvormige arteriële aankleuring (nr-APHE)Washout
- Diffusie restrictie
Nieuwsgierig?
Leer alles over Interventieradiologie - Oncologisch
Text
drs. A. van der Plas (MSK radiologist Maastricht UMC+)
With special thanks to:
drs. T.J.G.R. De Clercq (interventional radiologist Maastricht UMC+)
dr. R.L. Miclea (abdominal radiologist Maastricht UMC+)
Illustrations
drs. A. van der Plas (MSK radiologist Maastricht UMC+)
Sources
- American College of Radiology. (2024). LI-RADS® CT/MRI nonradiation treatment response algorithm (TRA) v2024 core.
- Bex, A., Abu Ghanem, Y., Albiges, L., Bonn, S., Campi, R., Capitanio, U., Dabestani, S., Hora, M., Klatte, T., Kuusk, T., Lund, L., Marconi, L., Palumbo, C., Pignot, G., Powles, T., Schouten, N., Tran, M., Volpe, A., & Bedke, J. (2025). European Association of Urology guidelines on renal cell carcinoma: The 2025 update. European Urology, 87, 683–696.
- Delli Pizzi, A., Mastrodicasa, D., Cianci, R., Serafini, F. L., Mincuzzi, E., Di Fabio, F., Giammarino, A., Mannetta, G., Basilico, R., & Caulo, M. (2020). Multimodality imaging of hepatocellular carcinoma: From diagnosis to treatment response assessment in everyday clinical practice. Canadian Association of Radiologists Journal.
- Elsayed, M., & Solomon, S. B. (2023). Interventional oncology: 2043 and beyond. Radiology, 308(1), e230139.
- Fallahi, M. S., Maroufi, S. F., Maroufi, S. P., Khorasanizadeh, M., Monteiro de Macêdo Filho, L. J., Margetis, K., Guha, D., Tatsui, C. E., & Mansouri, A. (2025). Percutaneous cryoablation in the management of spinal metastases: A comprehensive systematic review and meta-analysis. Journal of Neuro-Oncology, 174, 303–314.
- Hinshaw, J. L., Lubner, M. G., Ziemlewicz, T. J., Lee, F. T., & Brace, C. L. (2014). Percutaneous tumor ablation tools: Microwave, radiofrequency, or cryoablation—What should you use and why? RadioGraphics, 34, 1344–1362.
- Huang, Q., Pang, M., Zeng, Q., He, X., Zheng, R., Ge, M., & Li, K. (2022). The frequency and risk factors of major complications after thermal ablation of liver tumours in 2,084 ablation sessions. Frontiers in Surgery, 9, 1010043.
- Hyun, D. (2025). Transarterial radioembolization for hepatocellular carcinoma in Korea: Current clinical practices, facility requirements, and patient selection. Journal of the Korean Society of Radiology, 86, 447–456.
- Kalil, J. A., Deschenes, M., Perrier, H., Zlotnik, O., & Metrakos, P. (2024). Navigating complex challenges: Preoperative assessment and surgical strategies for liver resection in patients with fibrosis or cirrhosis. Biomedicines, 12, 1264.
- Lanza, C., Ascenti, V., Amato, G. V., Pellegrino, G., Triggiani, S., Tintori, J., Intrieri, C., Angileri, S. A., Biondetti, P., Carriero, S., Torcia, P., Ierardi, A. M., & Carrafiello, G. (2025). All you need to know about TACE: A comprehensive review of indications, techniques, efficacy, limits, and technical advancement. Journal of Clinical Medicine, 14, 314.
- Lee, S., Kim, Y.-Y., Shin, J., Son, W. J., Roh, Y. H., Choi, J.-Y., Sirlin, C. B., & Chernyak, V. (2023). Percentages of hepatocellular carcinoma in LI-RADS categories with CT and MRI: A systematic review and meta-analysis. Radiology.
- Maas, M., Beets-Tan, R., Gaubert, J.-Y., Gomez Munoz, F., Habert, P., Klompenhouwer, L. G., Vilares Morgado, P., Schaefer, N., Cornelis, F. H., Solomon, S. B., van der Reijd, D., & Bilbao, J. I. (2020). Follow-up after radiological intervention in oncology: ECIO-ESOI evidence and consensus-based recommendations for clinical practice. Insights into Imaging, 11, 83.
- Müller, L., Stoehr, F., Mähringer-Kunz, A., Hahn, F., Weinmann, A., & Kloeckner, R. (2021). Current strategies to identify patients that will benefit from TACE treatment and future directions: A practical step-by-step guide. Journal of Hepatocellular Carcinoma, 8, 403–419.
- Nakagomi, R., Tateishi, R., Mikami, S., Wake, T., Nishibatake Kinoshita, M., Nakatsuka, T., Minami, T., Sato, M., Uchino, K., Enooku, K., Nakagawa, H., Asaoka, Y., Shiina, S., & Koike, K. (2021). Infectious complications related to radiofrequency ablation of liver tumors: The role of antibiotics. PLOS ONE, 16(11), e0259641.
- Ni, Y., Mulier, S., Miao, Y., Michel, L., & Marchal, G. (2005). A review of the general aspects of radiofrequency ablation. Abdominal Imaging, 30, 381–400.
- Páez-Carpio, A., Gómez, F. M., Isus Olivé, G., Paredes, P., Baetens, T., Carrero, E., Sánchez, M., & Vollmer, I. (2021). Image-guided percutaneous ablation for the treatment of lung malignancies: Current state of the art. Insights into Imaging, 12, 57.
- Pal, K., Awad, A., Yevich, S., Kuban, J. D., Tam, A. L., Huang, S. Y., Odisio, B. C., Gupta, S., Habibollahi, P., Bishop, A. J., Conley, A. P., Somaiah, N., Araujo, D., Zarzour, M. A., Roland, C. L., Keung, E. Z., & Sheth, R. A. (2024). Safety and efficacy of percutaneous cryoablation for recurrent or metastatic soft-tissue sarcoma in adult patients. American Journal of Roentgenology.
- Park, B. K. (2024). Assessment of local tumor progression after image-guided thermal ablation for renal cell carcinoma. Korean Journal of Radiology, 25(1), 33–42.
- Simon, C. J., Dupuy, D. E., & Mayo-Smith, W. W. (2005). Microwave ablation: Principles and applications. RadioGraphics, 25, S69–S83.
- Wah, T. M., Irving, H. C., Gregory, W., Cartledge, J., Joyce, A. D., & Selby, P. J. (2014). Radiofrequency ablation of renal cell carcinoma (RCC): Experience in 200 tumours. BJU International, 113, 416–428.
29/03/2026
(All the work (text, illustrations, visual elements) seen on this website is copyright by Radiology Expert.
It may not be used without written permission of Radiology Expert).